Acest site folosește cookie-uri pentru a vă îmbunătăți și personaliza experiența și pentru a afișa reclame. De asemenea, utilizam cookie-uri de la terți precum Google Adsense, Google Analytics, Youtube. Prin utilizarea site-ului, sunteți de acord cu utilizarea cookie-urilor. 

De ce nu ar trebui ales zirconiul doar după valoarea maximă a rezistenței?

De ce nu ar trebui ales zirconiul doar după valoarea maximă a rezistenței?

Pe cutia unui disc de zirconiu și în fișa lui tehnică, cifra scrisă cel mai mare e aproape întotdeauna rezistența la flexiune. Apar acolo valori de 1.200 sau 1.350 MPa, tipărite apăsat, ca prețul unei promoții la raft. Numărul acesta liniștește pe toată lumea, numai că o coroană rareori cedează în gură din cauza a ceea ce scrie acolo.

Zirconiul nu ar trebui ales doar după rezistența maximă pentru că acea valoare se măsoară pe probe perfecte, lustruite, testate o singură dată în laborator. În gură contează și translucența, grosimea disponibilă, tipul lucrării, oboseala produsă de masticație și felul în care materialul e prelucrat, iar un zirconiu mai “slab” pe hârtie poate fi alegerea corectă.

Discuția s-a complicat în ultimul deceniu, de când pe piață au apărut zeci de variante de zirconiu, unele opace și foarte rezistente, altele translucide, apropiate ca aspect de ceramica sticloasă. Pentru medic, dilema veche, zirconiu sau metalo-ceramică, a lăsat locul uneia mai fine, despre care anume zirconiu să aleagă. Tocmai aici cifra maximă poate induce ușor în eroare.

Ce măsoară, de fapt, cifra în MPa din fișa tehnică

Cifra în MPa din fișa tehnică arată rezistența la flexiune, adică efortul pe care îl suportă o probă de material până se rupe atunci când e îndoită. Megapascalul, unitatea în care se exprimă, măsoară forța raportată la suprafață. Valoarea e obținută pe bare sau discuri mici, lustruite până la luciu, fără zgârieturi și fără contact cu saliva, adică pe materialul aflat în cea mai bună zi a lui.

Testul se poate face în mai multe feluri. Standardul ISO 6872, care stabilește cerințele pentru ceramica dentară, acceptă încovoierea în trei puncte, încovoierea în patru puncte și testul biaxial pe disc, iar metodele nu dau aceleași cifre pentru același material. Încovoierea în trei puncte tinde să producă valori mai mari, pentru că pune sub tensiune doar o porțiune foarte mică a probei, cu șanse mai mici să întâlnească un defect. Două discuri de la producători diferiți, unul cu 1.200 și altul cu 1.050 MPa în fișa tehnică, pot fi mai apropiate în realitate decât arată cifrele, dacă au fost testate diferit.

Valoarea afișată e de obicei o medie, care nu spune nimic despre cât de împrăștiate au fost rezultatele. Pentru împrăștiere se folosește modulul Weibull, un indicator al previzibilității, care arată cât de aproape de aceeași valoare cedează probele unui material. Un zirconiu cu medie spectaculoasă și rezultate risipite poate fi, clinic, mai riscant decât unul cu medie modestă și comportament constant.

De ce zirconiul mai translucid este aproape mereu mai puțin rezistent

Zirconiul mai translucid e mai puțin rezistent pentru că modificarea de structură care lasă lumina să treacă îi ia și principalul mecanism de apărare împotriva fisurilor. Totul pornește de la cantitatea de oxid de ytriu adăugată în dioxidul de zirconiu, exprimată în procente molare, de unde vin și denumirile 3Y, 4Y și 5Y.

La 3Y, cea mai mare parte a cristalelor se află în faza tetragonală, numele dat unei aranjări a atomilor ușor instabile la temperatura camerei, care are însă o calitate rară. Când o fisură încearcă să înainteze, cristalele din jurul vârfului ei își schimbă structura și își măresc puțin volumul, strângând fisura ca într-o menghină. Fenomenul se numește durificare prin transformare și explică de ce 3Y a fost atâția ani etalonul de rezistență. Ce pierde 3Y e lumina, pentru că materialul arată mat și cretos, mai ales pe dinții din față.

Cu mai mult ytriu crește proporția fazei cubice, prin care lumina trece mult mai ușor, doar că faza cubică nu mai face trucul cu menghina. Diferența se vede limpede într-un studiu publicat în februarie 2025 în revista Ceramics de Ruwaida Alshali și colegii săi, în care 3Y a ajuns la aproape 920 MPa, iar 5Y la puțin peste 400 MPa, în aceleași condiții de test. Același studiu a găsit pentru 3Y și cea mai mică translucență dintre materialele comparate, semn că câștigul de rezistență a venit cu o pierdere vizibilă la estetică.

3Y, 4Y și 5Y puse una lângă alta

Tabelul adună valori tipice din studii de laborator și din fișele tehnice ale producătorilor. Cifrele sunt orientative, fiindcă fiecare marcă și fiecare metodă de testare dau rezultate puțin diferite, însă ordinea materialelor rămâne aceeași.

Tipul de zirconiuRezistență la flexiune tipicăTranslucențăUtilizări frecventeGrosime minimă orientativă
3Yadesea 900-1.350 MParedusăpunți lungi, zone laterale, pacienți cu bruxism, structuri placateîn jur de 0,7 mm
4Yaproximativ 600-1.000 MPamediecoroane laterale și frontale, punți de trei elemente1,2 mm
5Yaproximativ 400-800 MParidicatăcoroane frontale, punți scurte în zona frontală1,2 mm sau mai mult

 

Cine citește tabelul de sus în jos vede un schimb aproape perfect, în care fiecare treaptă de translucență câștigată se plătește cu o parte din rezistență și cu ceva grosime în plus. Pe un incisiv cu spațiu generos, translucența lui 5Y aduce un câștig estetic clar, pe când la o punte de molari cu spațiu puțin balanța se înclină spre 3Y.

Ce prag de rezistență cere standardul ISO 6872 pentru fiecare lucrare

Standardul ISO 6872 leagă rezistența minimă a ceramicii dentare de tipul lucrării, cu praguri care cresc pe măsură ce lucrarea e mai solicitată. În ediția din 2015, după care sunt încă încadrate multe materiale de pe piață, o coroană singulară cere minimum 300 MPa (clasa 3), puntea de trei elemente care include un molar cere 500 MPa (clasa 4), iar punțile de patru sau mai multe elemente cer 800 MPa (clasa 5). Între timp, standardul a primit o ediție nouă, publicată în 2024.

Un zirconiu de 1.300 MPa pus pe un incisiv are de peste patru ori rezistența cerută de standard pentru o coroană singulară, în condițiile în care forțele de mușcătură din zona frontală sunt mult mai mici decât cele de la molari. Surplusul acesta nu se vede nicăieri în gură, în schimb opacitatea care vine la pachet cu el se observă de la un metru.

Tenacitatea la rupere, adică rezistența materialului la înaintarea unei fisuri care există deja, nu se deduce din rezistența la flexiune. Proprietatea are greutate în gură, pentru că microdefectele apar oricum, la frezare, momentul în care mașina CAD/CAM sculptează lucrarea din disc, sau mai târziu, la mestecat. Două materiale cu aceeași rezistență la flexiune pot avea tenacități diferite, iar cel cu tenacitate mai mică iartă mai greu o zgârietură.

Cât rămâne din rezistența zirconiului după luni de mestecat

Rezistența zirconiului scade după luni de mestecat, pentru că alunecarea repetată a dinților unul pe altul, în mediul umed al gurii, creează microfisuri la suprafață. Fișa tehnică descrie materialul nou, în timp ce pacientul poartă lucrarea ani de zile.

O echipă coordonată de Marcia Borba și Yu Zhang a pus discuri de zirconiu 3Y și 5Y, lipite pe un suport asemănător dentinei, țesutul de sub smalț, într-un simulator care imită mișcările gurii, cu cicluri de contact și alunecare urmate de ridicare, totul sub apă. După simulare, rezistența ambelor materiale a scăzut semnificativ, însă la 5Y pierderea a ajuns la aproximativ 60% și a apărut după mai puține cicluri. Pornind de la o valoare mai mică și pierzând procentual mai mult, 5Y ajunge mai repede aproape de limita la care cedează. Partea care m-a pus pe gânduri e alta, și anume că o forță mică, de doar 50 de newtoni, a putut slăbi zirconiul aproape la fel de mult ca una de 200 de newtoni.

Grosimea lucrării cântărește cât materialul din care e făcută

Grosimea unei coroane din zirconiu îi influențează rezistența la fel de mult ca tipul de zirconiu ales, iar la variantele translucide câteva zecimi de milimetru pot decide soarta lucrării. Spațiul pentru material îl dictează prepararea dintelui și distanța rămasă până la dintele antagonist, cel de pe arcada opusă, cu care se întâlnește la mușcătură.

Cercetătorii de la Universitatea din Turku, în Finlanda, au testat discuri de 3Y, 4Y și 5Y cu grosimi de 0,7 și 1,2 milimetri, supuse la 1,2 milioane de cicluri de masticație simulată, la o forță de 110 newtoni și cu variații de temperatură între 5 și 55 de grade. La 0,7 milimetri s-au fracturat în timpul simulării jumătate dintre probele de 4Y și 70% dintre cele de 5Y, iar singurul material care a rezistat integral a fost 3Y. La 1,2 milimetri, doar 20% dintre probele de 5Y au cedat.

Autorii au tras concluzia că 4Y și 5Y au nevoie de cel puțin 1,2 milimetri. Pe limba cabinetului, dacă prepararea lasă doar 0,6 sau 0,7 milimetri pe fața ocluzală a unui molar, suprafața lui de mestecat, discuția despre zirconiul translucid se încheie acolo, oricât de frumos ar arăta mostra.

Conectorii punților, locul unde cedează cele mai multe lucrări

La punțile din zirconiu, fractura pornește cel mai des de la conector, porțiunea îngustă care leagă elementele între ele. Înălțimea conectorului contează mai mult decât lățimea lui, pentru că, în calculul simplificat al unei grinzi, rezistența la încovoiere crește cu pătratul înălțimii. Un conector înalt de 4 milimetri suportă astfel, din același material, de aproape 1,8 ori mai mult decât unul de 3 milimetri. Diferența depășește raportul de aproximativ 1,4 dintre un zirconiu de 1.300 și unul de 900 MPa, așa că la punți designul CAD, modelul digital după care se frezează lucrarea, cântărește mai mult decât alegerea între două discuri.

Când opacitatea ajută, iar translucența încurcă

Opacitatea zirconiului devine un avantaj atunci când bontul, adică dintele șlefuit pe care se cimentează coroana, e închis la culoare, pentru că un material foarte translucid lasă să se vadă fundalul. Problema apare cel mai des la dinții devitalizați, care s-au închis la culoare după scoaterea nervului, și la bonturile care conțin metal, fie un pivot ancorat în rădăcină, fie o piesă protetică pe implant.

Într-un asemenea caz, coroana capătă o umbră cenușie spre gingie, exact acolo unde ochiul pacientului se oprește primul în oglindă. Un 3Y sau un 4Y, mai opac, acoperă mai bine fundalul, după care tehnicianul construiește culoarea prin pigmentare. De aceea culoarea bontului, trecută pe fișa de comandă, ajută laboratorul la fel de mult ca nuanța dorită pentru dinte.

Situația se întoarce complet pe un dinte frontal vital, care și-a păstrat nervul și are bontul deschis la culoare. Acolo, un 3Y gros dă adesea acel aspect alb-lăptos, de faianță, pe care pacienții îl observă imediat. Un material mai translucid se descurcă bine în aceeași poziție, cu condiția să primească grosimea minimă cerută de producător.

Zirconiul multilayer și cifra care nu descrie tot discul

Zirconiul multilayer este un disc format din straturi cu nuanțe și, uneori, cu compoziții diferite, astfel încât coletul coroanei, zona dinspre gingie, iese mai saturat, iar marginea incizală, muchia cu care dintele taie, mai transparentă, cu trecere treptată între ele. La variantele cu gradient de compoziție, straturile de sus pot fi 5Y, iar cele de jos 4Y sau 3Y, ceea ce face ca rezistența să varieze pe înălțimea discului.

Aici apare o capcană discretă. Valoarea de rezistență din fișa tehnică poate descrie stratul cel mai rezistent, iar o coroană poziționată nefericit în disc poate ajunge să aibă suprafața ocluzală sau conectorii tocmai în zona mai slabă. Poziționarea lucrării în disc înainte de frezare devine astfel o decizie tehnică serioasă, în care laboratorul așază conectorii punților în straturile rezistente și păstrează translucența pentru marginile incizale.

Din același motiv, termenul “zirconiu monolitic” spune foarte puțin. El arată doar că lucrarea e dintr-o singură bucată, fără ceramică de placare, și nu dezvăluie nimic despre conținutul de ytriu, adică despre comportamentul ei mecanic.

Pacientul din fotoliu contează mai mult decât produsul din catalog

Pacientul este variabila care decide până la urmă materialul, pentru că aceeași coroană se comportă diferit la cineva cu bruxism, obiceiul involuntar de a strânge sau de a scrâșni din dinți, și la cineva cu o ocluzie liniștită. Bruxismul, lucrările pe implanturi, punțile lungi și antagoniștii ceramici cresc solicitarea și justifică un zirconiu cu rezervă mare de rezistență.

Lucrările pe implanturi merită o atenție aparte. Dintele natural are ligamentul parodontal, o pernuță fină de fibre care amortizează șocurile și anunță creierul când mușcătura devine prea puternică. Implantul nu are această pernuță, așa că pacientul simte suprasolicitarea mai târziu și coroana preia o parte mai mare din efort. Pentru un molar pe implant, la un pacient cu bruxism, eu aș accepta fără ezitare opacitatea lui 3Y, mai ales că în zona molarilor ea se vede puțin.

Contează și antagonistul. Un zirconiu bine lustruit e blând cu smalțul natural, însă o suprafață rugoasă, rămasă după o ajustare grăbită sau după ce s-a tocit glazura, stratul subțire de sticlă ars la suprafață pentru luciu, poate abraziona dintele de pe arcada opusă. Duritatea, adică rezistența la zgâriere și la uzură, e o proprietate separată de rezistența la flexiune. La zirconiu, duritatea mare face ca orice asperitate rămasă să lucreze ca o pilă pe smalțul opus.

Prelucrarea din laborator și din cabinet poate șterge avantajul de pe hârtie

Rezistența reală a unei lucrări din zirconiu depinde de sinterizare, glazurare, ajustări și cimentare, iar fiecare etapă poate coborî valoarea din fișa tehnică. Sinterizarea este arderea la temperatură înaltă care transformă discul frezat, moale și cretos, în ceramica densă finală, înainte ca glazurarea să adauge stratul de luciu.

Echipa Ruwaidei Alshali a urmărit, în același studiu din 2025, ce se întâmplă după glazurare și arderi repetate. Tratamentul termic a redus semnificativ rezistența lui 5Y și, după el, pe a lui 3Y, iar 5Y și-a schimbat vizibil și culoarea. Cel mai stabil s-a dovedit 4Y, materialul de mijloc al testului.

În cabinet, punctul sensibil e ajustarea ocluzală. O freză diamantată grosieră lasă zgârieturi adânci și microfisuri, exact locurile din care pornește o fractură, așa că după orice retușare suprafața ar trebui lustruită cu instrumente dedicate zirconiului. La 5Y, sablarea interioară, prin care se proiectează particule fine pe fața internă a coroanei pentru o aderență mai bună, cere prudență. Tot la 5Y, cimentarea adezivă, cu cimenturi pe bază de rășină care se leagă de dinte, e adesea preferată, pentru că lipirea sprijină un material mai fragil.

Ce ar trebui să afle laboratorul înainte să fie ales zirconiul

Laboratorul poate propune zirconiul potrivit doar dacă primește informații despre caz, pe lângă numele produsului dorit. Spațiul disponibil, tipul lucrării, antagonistul, obiceiurile pacientului și culoarea bontului spun mai mult decât orice cifră din fișa tehnică.

Scanarea intraorală, adică amprenta digitală luată direct în gură, devine mult mai utilă când e însoțită de fotografii cu cheia de culori, mostrarul de nuanțe, ținută lângă dinte. O notă de un rând despre bruxism poate schimba singură alegerea materialului. O comandă cu mențiunea “zirconiu, cel mai rezistent” îl lasă în schimb pe tehnician să ghicească, iar ghicitul se plătește la proba în gură. La fiecare caz merită cerute tipul exact de zirconiu și clasa lui ISO, pe lângă denumirea comercială.

Distanța până la laborator contează azi mai puțin decât calitatea acestui schimb de informații. Pentru un cabinet de pe litoral, un laborator dentar digital in Constanta și unul aflat la sute de kilometri pot oferi același control asupra cazului, cu condiția ca fișierele și fotografiile să circule repede, însoțite de indicații clare. Ajută mai ales ca tehnicianul să poată pune întrebări înainte de frezare.

3DentaSoft, de pildă, este un laborator de tehnică dentară digitală din România care lucrează online cu cabinete stomatologice din toată țara, pornind de la scanări intraorale sau de la amprente clasice. Într-un flux digital, discuția despre 3Y, 4Y sau 5Y se poate purta cu designul pe ecran, înainte ca discul să intre în freză.

Rezistența care contează se vede după ani, în gura pacientului

Rezistența maximă rămâne o informație utilă, doar că e punctul de pornire al discuției. Anvelopele de iarnă au și ele un indice de viteză scris pe flanc, deși la alegerea lor contează în primul rând aderența pe zăpadă și dimensiunea potrivită pentru jantă, iar cifra maximă a zirconiului se citește cam la fel.

Un zirconiu ales pentru dintele respectiv, cu grosimea pe care o cere producătorul și lustruit după fiecare ajustare, are șanse mai mari să reziste decât unul mai puternic pe hârtie, pus într-un loc nepotrivit.

Întrebări frecvente despre alegerea zirconiului dentar

Se poate folosi zirconiu translucid 5Y pentru o punte în zona molarilor?

Zirconiul 5Y nu e, de regulă, prima alegere pentru punțile din zona molarilor, unde forțele sunt mari și conectorii lucrează intens. Materialul a fost gândit în primul rând pentru coroane și pentru punți de cel mult trei elemente, iar în zona laterală se folosesc mai des 3Y, 4Y sau un multilayer cu straturi rezistente în dreptul conectorilor. Decizia finală ține de spațiul disponibil și de indicațiile din fișa tehnică a materialului.

Este un zirconiu de 1.400 MPa de două ori mai sigur decât unul de 700 MPa?

Nu, rezistența la flexiune nu se traduce direct în durată de viață. Lucrările cedează de obicei pornind de la defecte de suprafață care cresc prin oboseală, mai ales acolo unde grosimea e la limită. Valorile din fișele tehnice sunt, în plus, măsurate prin metode diferite, deci nu se compară direct. Un material de 700 MPa folosit corect, cu grosime suficientă, poate dura mai mult decât unul de 1.400 MPa pus într-un loc nepotrivit.

Îmbătrânește zirconiul în mediul umed din gură?

Zirconiul poate suferi în timp o degradare lentă a suprafeței, numită degradare la temperatură joasă, în care umezeala favorizează trecerea cristalelor tetragonale într-o formă mai puțin stabilă. Fenomenul îl privește mai ales pe 3Y, tocmai materialul cu rezistența inițială cea mai mare, în timp ce variantele bogate în fază cubică sunt mai puțin sensibile. Laboratoarele de cercetare simulează acest proces prin expunerea probelor la abur sub presiune, ca să estimeze cum va arăta materialul după ani de folosire.

Este zirconiul mai potrivit decât disilicatul de litiu pentru dinții frontali?

Disilicatul de litiu, o ceramică sticloasă care se lipește adeziv de dinte, e mai translucid decât zirconiul 5Y, motiv pentru care e folosit des pe dinții frontali. Zirconiul devine o alternativă bună când bontul e închis la culoare, caz în care un tip mai opac acoperă fundalul, sau când e nevoie de o punte, unde rezistența lui mai mare contează.

Poate pacientul să afle ce tip de zirconiu i s-a pus?

Pacientul poate cere medicului numele materialului folosit, pe care laboratorul îl știe exact, inclusiv tipul de zirconiu și producătorul. Informația e utilă mai târziu, de exemplu la o reparație sau la o lucrare nouă alăturată, care trebuie potrivită ca nuanță și comportament. Un răspuns de tipul “zirconiu” e prea general, așa că merită cerut și tipul, adică 3Y, 4Y, 5Y sau multilayer.

By Sergiu Macicasan

You May Also Like